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植物雌激素与乳腺癌之间的微妙关系

时间:2019-03-06 来源:广州御生堂中医肿瘤医院作者:御生堂中医点击:
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  近年来,有关植物雌激素与乳腺癌的研究很是热门,植物雌激素与乳腺癌之间究竟有什么关系呢?下面就让我们来听听纽约SloanKettering癌症中心的JacquelineF.Bromberg博士是如何说的吧。

  对于“植物雌激素与乳腺癌之间的微妙关系”,纽约SloanKettering癌症中心的JacquelineF.Bromberg博士这样解释:首先,流行病学研究检测了比其他人摄入更多大豆的人群。例如亚洲人,我们知道亚洲乳腺癌的发生率更低。发生率的降低是否是由于大豆的消耗或其它多种的原因,尚不明确。

  当然,如果你把亚洲人带到大豆食用减少的西方社会,其它食物的摄入(更多脂肪的饮食及更多的肉类)——会导致乳房肿瘤发生率增加。因此,流行病学研究很难说明问题,因为涉及了多种因素。因此研究乳腺癌的发生率与大豆摄入的关系,就不能基于流行病学研究得出结论。

  植物雌激素——从植物雌激素的多少上来讲,这是一个大的领域。雌性激素对于乳腺癌的作用是促进还是中性?植物雌激素呢?要回答这些问题,可以借鉴欧洲接受雌性激素替代治疗的研究。在该研究中,患者接受了雌性激素,而在美国的一项类似的研究中,患者同时接受了雌性激素和黄体酮。雌性激素替代治疗单独作用于绝经后妇女,乳腺癌的发生率没有增加。这使我们感到,雌性激素及植物雌性激素对乳腺癌的发病率的作用是预防,促进还是中性,还远不清楚。

  然而,明确的是对于美国人群来说,雌性激素和黄体酮联用增加了乳腺癌的发病率。这加大了阐明植物雌性激素或雌性激素单独使用对于乳腺癌的发病及表现的调节作用的难度。即便如此,雌性激素受体阳性的乳腺癌患者的主要治疗仍是使用他莫西芬或托瑞米芬等药物阻断雌性激素受体信号通路;对于转移性乳腺癌,通过氟维司群等药物降解雌性激素受体;或使用芳香化酶抑制剂防止雌性激素的产生。这表明阻断雌性激素通路,消除雌性激素受体可能是我们对抗或消除乳腺癌的有利武器。

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