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断食 是不是能够阻止癌症的复发

时间:2019-03-06 来源:广州御生堂中医肿瘤医院作者:御生堂中医点击:
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  断食 是不是能够阻止癌症的复发?

  前两天,Medscape发表了一篇观点性综述,梳理了近些年“断食”的医学研究证据——

  这篇文章刊出之后,竟然引发了近100条医护的实名讨论(Medscape的文章一般有5条讨论留言就已经算“热烈”了)……

  这到底是什么操作!

  我们吃得太多了

  一些关于断食的理论中,有一个说法非常常见——在几万年的进化中,人类身体通常不是“饱食终日”的状态。

  相反,我们能一天吃三顿饭,花大把时间乘车、坐着、站着……都是非常近期的事情。这个状态相比起人类存在的整个时间来说,短得几乎不值一提。

  很显然的,我们的身体在这万年的淘汰中进化,是为了适应强体力活动和较少的食物来源……而短短一百年的现代工业化生活根本不足以让我们进化出适应“饱食终日”、“整天坐着”、“上哪都有机器代步”以及BMI28、30甚至40的肉身……

  这一理论甚至是那90多条评论当中医护的“知识共识”。

  断食,不是绝食

  现在我们所说的断食,基本上都是指“间歇性断食(Intermittentfasting)”,并不是说长达好几天一直不吃东西。

  当然可能也有人想杠一下,说那我吃两样东西之间的那段时间也在“间歇性断食”啊,两餐之间也是“间歇性断食”啊?

  不完全对!

  现在主流的断食方式有几种。最流行的一种5:2断食,也就是前两年界哥介绍过的轻断食,是指一周7天,5天正常吃饭,2天每天只吃一顿饭。这一顿饭一般要控制在500卡路里以下。

  这种断食方式现在有很多明星在使用,比如BenedictCumberbatch,就是“卷福”和“奇异博士”的演员——

  奇异博士

  另一种断食方式是只在一天中的某一段时间吃东西,而且吃下的内容有一定的标准。这个方法很好理解,其实我们中国的一句老话“过午不食”就是一种方案。当然,还有其他的方案,比方说,下午4点以后到早上7点之间不再进食之类的。

  这种断食方式在这篇文章评论留言中出现频率很高。

  有一位老护士就留言表示,自己50多年不吃早饭,从来也没觉得饿得要吃。反而,早年间老有“早饭是最重要的一餐”这种说法,她之前尝试听这种“好言相劝”,结果一吃早饭,她腹部脂肪就开始堆积,体重飞涨。后来她才明白,跳过早饭本身就是一种“断食”,回到不吃早饭的状态,她的身体情况又变好了

  (一位RN谈50多年不吃早饭)

  还有一些断食方式包括隔天断食,就是字面意思那样的,一天吃东西然后隔天完全不吃,或者短期拟断食,这种方案则是把每天摄入食物量大幅度降低,持续一段时间,比如说三周……

  总而言之,断食并不是让大家在绝食而亡的边缘试探,也不是所谓的早饭和中饭之间我断食了,而是有明确方案的长期坚持在特定的时间段不吃东西以减少摄入。

  断食能防治多种疾病

  断食会不会引起疾病或者导致疾病变严重?这是很多医生关心的问题。

  文章的评论中就有医生提到,这种断食方案的传播和提倡,会不会让那些厌食症患者病情加重或者增加厌食症的发生率?

  有意思的是,另一位医生立即回答,他正好用“断食”这个手段治疗过厌食症患者。他说,厌食症患者实际上的主要表现是“拒绝做我们让他们做的事情(就是吃东西……)”,但是他们并不是完全不吃东西,相反,他们嘴里常常高频的有少量食物(尽管可能吐掉)。断食疗法使他们在一定的时间内完全不吃东西,反而有利于让他们的身体恢复正常的饥饿和进食功能。不过,他表示,如果要采用这种疗法,你必须有一个很好的精神病治疗团队做后盾。

  (谈用断食治疗神经性厌食症)

  也有医生问,断食是否会增加患者的呃逆症状。热心同行回答有些人的呃逆本身就是肥胖引起的,断食最终可以降低体重,从根本上解决呃逆。

  如果说这些都是“小毛病”,不值一提的话,越来越多的证据指明——断食和癌症有关!

  由于进食和断食本身影响胰岛素的分泌,内分泌调节是互相影响的,因此一些受激素影响的癌症就与断食发生了关系。比如乳腺癌和前列腺癌。

  2015年的一项研究发现,通过USNationalHealthandNutritionExaminationSurvey的数据分析,夜间禁食的妇女发生乳腺癌的几率大大降低。2016年,JAMA刊登研究表明,对于处于缓解期的早期乳腺癌患者来说,夜间断食时间低于13小时的,其乳腺癌复发风险比断食超过13小时的高出36%!

  前两天,一项西班牙的研究也指出,早点吃晚饭,睡前两小时禁食,乳腺癌和前列腺癌这样受激素调节影响的癌症,发生风险可以下降20%……

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