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肿瘤知识园 肿瘤患者常见饮食营养误区

时间:2019-03-06 来源:广州御生堂中医肿瘤医院作者:御生堂中医点击:
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  根据肿瘤营养门诊患者统计分析,肿瘤患者常见的营养问题如下:

  1、担心营养促进肿瘤生长,希望饿死肿瘤

  很多肿瘤病友都担心吃的太营养会促进肿瘤细胞生长,因此不敢多吃,有的人甚至采用极端的节食方式想要饿死癌细胞。其实这是非常危险的,因为国际权威指南已证实没有任何证据表明营养支持会促进肿瘤生长,反而如营养不良,肿瘤会掠夺正常细胞营养,甚至分解人体肌肉组织、蛋白,最后饿死的只能是患者本人而不是肿瘤,特别需要注意的是,如果正在接受抗肿瘤治疗,极其容易因为营养不良而引发副作用,就更可能影响疗效,缩短生存期。美国临床研究表明,约有20%的肿瘤患者直接死于营养不良,所以治疗期应尽量避免体重过度丢失。

  2、盲目忌口、偏信发物引起肿瘤

  一般所谓的“发物”常特别容易诱发某些疾病(如过敏、哮喘、湿疹等)的食物,常见的有无磷鱼、虾、螃蟹、贝类、鹅肉等。一般情况下,适量食用没有问题,临床研究也没有发现患者因为吃了这些食物而引发肿瘤的病例。相反地,有不少病友因为过度忌口而造成营养不良导致体力不济而无法承受放化疗,最后被迫中断治疗。

  3、乱用人参、冬虫夏草、蜂王浆等补品

  中医认为,补品有四气五味,均有针对性,应根据病情体质,遵循一定的原则食用,但特別需要提醒的是这些补品不能代替食物药物,患者并不能依靠服用冬虫夏草等来代替营养治疗。肿瘤患者需要的营养可以在营养师的指导下使用医用食品进行补充。只吃补品是无法满足机体营养需要。从营养价值性价比对照看,采用专业医学营养配方生产的特定全营养配方食品要远高于这些昂贵补品,且其效果已经美国、欧洲几十年的临床实践证明。

  4、盲目服用偏方、保健品

  偏方、保健品因成分复杂、有的含有激素、疗效不确定,故可能影响治疗药物发挥正常效果,此外,中医药保健品也不可避免地具有一定的毒副作用,比如肝功能损害等。因此,患者需要在正规医院医生的指导下才可使用此类保健品,切忌盲目自行服用。

  5、误信喝汤最营养

  据科学测试,汤的营养只有原料的5~10%,且多为脂肪及一些维生素和矿物质等,大部分营养(特別是蛋白质)都留在渣里,所以,专家建议要想多补充营养,应将汤和渣一起吃。还有的患者以粥为主要食物(碳水化合物),实际上人体必需的营养素不能从以上食物中完整摄取,如长期得不到补充,勢必会产生严重的营养不良。

  6、盲目使用蛋白粉

  市售蛋白粉品种繁多,原料来源通常为大豆蛋白、胶原蛋白、其他植物蛋白等,人体必需且自身不能合成的支链氨基酸含量低,不是肿瘤患者的最优选择,推荐使用优质乳清蛋白,更易于消化吸收,补充必需氨基酸、促进肌肉蛋白生成。

  7、误信“碱性食物能抗癌”

  实际上,正常人血液PH值是7.35~7.45,人体有强大的调节系统,无论吃酸性或碱性食物、到了胃里经强酸性的冐酸混合都变成了酸性,到了肠道经碱性的肠液中和,又成了碱性食物,经消化吸收以及人体强大的酸碱度调节功能,正常状态下血液精确保持在PH7.35~7.45之间。因此,需要均衡膳食,不能片面追求水果蔬菜摄入量,更需要保证足够的蛋白质摄入量,推荐高能量、高蛋白饮食。

  8、认准一个牌子的营养品

  有的患者曾经使用过某种全营养素,因效果很好每次复诊时都要求医生或营养师开同样的处方,殊不知,在治疗的不同阶段需要不同类型的营养品。比如术后主要是促进伤口愈合,可选择促进肌肉蛋白生长的乳清蛋白、全营养素;如果胃切除手术导致胃消化功能不良,需要服用预消化的短肽类制剂,血糖不稳或合并糖尿病患者注意服用糖尿病型营养制剂,肾病患者服用低蛋白制剂等。正确做法是在专业的肿瘤营养医生临床营养师营养评估指导下使用。

  9、盲信人血白蛋白可以改善营养

  美国《白蛋白临床应用指南》对于白蛋白应用有严格的适应症,仅用于血清白蛋白水平极低(小于15g/L)的危重患者;临床研究证明,白蛋白无助于改善营养不良和低蛋白血症,也不能提高机体免疫力。《白蛋白临床不合理应用及其使用指征》吴国豪,药物不良反应杂志。2008,10(04):261—263.

  10、无法协调药物与食物、营养制剂

  我每天需要服用中药、其他治疗药物,没有办法吃饭或服用营养制剂。

  患者本来就因治疗导致胃口不好、食欲减退,饭量大减,如果再服用大量液体药物,会使胃容量更小,建议合理安排饮食、服药时间,利用有限的胃容量服用高营养密度的食物或添加专为肿瘤患者配制的特定全营养配方食品。

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