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浅谈卵巢癌及中医治疗!

时间:2021-06-18来源:福州御和堂中医肿瘤医院作者:御和堂中医点击: 83 次
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  卵巢癌的病因尚不明确。大约17%的患者已经从其他器官的恶性肿瘤转移到卵巢。一般来说,卵巢癌早期治疗的效果比较好,但晚期治疗的效果往往很差。但由于早期几乎没有症状,缺乏切实可行的早期诊断方法,一旦出现症状并做出诊断,60%~70%的患者已到晚期开始阶段。因此,近20年来,卵巢癌的5年生存率从20%到30%不等,成为女性生活中的首要死因。因此,国内外妇科医生都在积极探索卵巢癌的早期诊断、预防和治疗方法,但尚未取得进展。

浅谈卵巢癌及中医治疗

  卵巢癌早期多无症状,有的可有下腹部或骨盆下垂感,以及消化不良、恶心、腹胀、上腹部隐约不适等,常被忽视。病人或医生,或误认为消化道损伤。同时,初期也可出现腹水、下腹部肿块、腹部肿胀等症状。

  卵巢癌主要是双侧的。腹部肿块往往在短时间内迅速增长。它们是不动的,边界不明确。由于大量腹水受压,可出现呼吸困难、心悸、下肢水肿;肿瘤压迫邻近器官,可引起腹痛、腰痛、腿痛和其他症状。如果肿瘤已经转移,锁骨上区、腋窝和腹股沟也可能出现肿大的淋巴结。患者常有恶病质,如贫血、虚弱和体重减轻。

  目前,为了进行合理的治疗和估计预后,通常将卵巢癌分为4个阶段。通常,肿瘤局限于卵巢作为I 期;具有盆腔扩散的一个或两个卵巢肿瘤为II 期;一个或两个卵巢肿瘤转移到盆腔外和腹腔内和/或腹膜后,或腹股沟淋巴结阳性且肝表面转移为III 期;一个或两个卵巢肿瘤有远处转移,胸水中有癌细胞的为IV期,肝实质转移为IV期。

  在卵巢癌的诊断中,有专家提出,由于发病初期症状不明显,患者主诉下腹部不适,下腹部或骨盆有感觉,或没有病史的上腹部消化不良、恶心和疼痛。胃病,或绝经后阴道不规则流血者,应考虑卵巢癌的可能,并进行B超检查,尤其要注意血清标志物的测定;定期妇科检查。以上提示有利于卵巢癌的早期发现。

  卵巢癌属于中医“病”、“蕴”范畴。 《诸病源候论》一书中提出的死亡症状和征兆是:“时间一长,人就会瘦,肚子会变大,然后他就会死……如果症状不改变,他就会死” . “这种描述与晚期卵巢癌的恶病质和腹水有关。肿块(症状)和预后非常相似。

  中医认为,卵巢癌的出现是由于邪气不正,邪气内聚,病理虚弱所致。一般在发病初期,主要目的是辟邪强直;后期的主要目的是增强正气,消除邪气。邪气主要有气滞血瘀和湿毒郁滞两种类型;气虚主要表现为气阴两虚。

  气滞血瘀的表现是:小腹有肿块,强拒按,按时痛。阴道不规则出血或闭经,消瘦腹水,皮肤粗糙,口干不饮,大便不畅,舌有瘀点,脉涩。治疗应采用理气活血、散瘀解毒的方法,可使用葛夏逐瘀汤。

  湿毒症状有:腹部肿块迅速增大,腹水胀痛,阴道不规则出血,口苦,舌干,苔厚腻,脉滑等。治疗包括清热、利湿、散瘀、解毒,辅以五灵散。

  气阴两虚的表现有:腹部长痱子,精神疲乏,消瘦,气短,口干,纳差,腹大鼓状,腹内静脉曲张,出血阴或壁,偶有低热,舌红或淡,脉细红。治疗可滋补肝肾,软硬消肿,选用六味地黄汤。

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